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/ Contents.- Offene Verletzungen und Fremdkoerper des Herzens und der grossen herznahen Gefasse.- A. Einleitung.- B. Anatomische, klinische, prognostische und therapeutische Vorbemerkungen.- I. Penetrierende und perforierende Herzverletzungen.- II. Klinische Symptomatologie der penetrierenden und perforierenden Herzverletzung.- III. Therapie.- C. Roentgendiagnostik.- I. Roentgen-Nativ-Diagnostik.- II. Spezialaufnahmeverfahren.- 1. Flachenkymogramm und Elektrokymogramm.- 2. Roentgen-Stereographie.- 3. Schichtuntersuchung.- 4. Computer-Tomographie.- 5. Methoden der Kontrastmitteldarstellung.- 6. Densitometrie.- III. Nuklearmedizinische Diagnostik, Kombination mit roentgendiagnostischen Methoden.- IV. Ultraschalldiagnostik.- D. Spezieller Teil.- I. Frische Perikardverletzungen.- 1. Pneumoperikard.- 2. Hamatoperikard.- 3. Traumatische Perikarditis.- 4. Diagnostik der Perikardverletzungen.- II. Frische offene Herzverletzungen.- 1. Stich-, Nadel-, Schnitt- und Hiebverletzungen.- 2. Pfahlungsverletzungen.- 3. Schuss-und Splitterverletzungen.- III. Koronargefassverletzungen.- IV. Verletzungen des Septums (traumatischer Septumdefekt).- V. Klappenverletzungen.- VI. Fremdkoerper in Herzhoehlen.- VII. Verletzungen des Herzens durch Fremdkoerper aus dem Verdauungstrakt.- VIII. Verletzungen benachbarter Organe mit Beteiligung des Herzens, Nebenverletzungen bei Herz- und Gefasslasionen.- IX. Therapie penetrierender und perforierender Herzverletzungen.- X. Offene Herzverletzungen mit Beteiligung der grossen Gefasse.- 1. Traumatische Fisteln zwischen Aorta und rechtem Vorhof.- 2. Traumatische Fisteln zwischen Aorta und rechtem Ventrikel.- 3. Traumatische Fisteln zwischen rechtem Herzen und rechter Koronararterie.- 4. Traumatische Fisteln zwischen linkem Ventrikel und linker Koronararterie.- 5. Traumatische Mehrfachfisteln.- XI. Frische offene Verletzungen der grossen herznahen Gefasse.- 1. Verletzungen der Aorta und der Aortenbogengefasse.- 2. Verletzungen der Aorta durch Fremdkoerper von OEsophagus, Trachea und Bronchien..- 3. Verletzungen der Pulmonalgefasse.- 4. Verletzungen der Hohlvenen.- XII. Fisteln zwischen Aorta und benachbarten Gefassen.- 1. Fisteln zwischen Aorta und Pulmonalarterien.- 2. Fisteln zwischen Aorta und oberer Hohlvene.- 3. Aortovenoese Fisteln.- XIII. Der "chronische" Fremdkoerper des Herzens und der grossen herznahen Gefasse.- 1. Der "chronische" Fremdkoerper im Perikard.- a) Freier Fremdkoerper in der Perikardhoehle.- b) Stecksplitter im Perikard und Epikard.- c) Nadelteile im Herzbeutel und im Herzen.- 2. Der "chronische" Fremdkoerper im Herzen.- a) Stecksplitter in der rechten Vorhofwand.- b) Stecksplitter in der Wand des rechten Ventrikels.- c) Stecksplitter im Sulcus coronarius an der Basis des linken Herzohrs.- d) Stecksplitter in der Wand des linken Ventrikels.- e) Fremdkoerper im Ventrikelseptum.- f) Fremdkoerper im Septum interventriculare mit Abszessbildung und Fisteleiterung durch Septum, Perikard und Pleura zur ausseren Thoraxwand.- g) Fremdkoerper in den Herzhoehlen und embolische Verschleppung.- 3. Der "chronische" Fremdkoerper im Bereich der grossen herznahen Gefasse.- XIV. Iatrogene Verletzungen des Herzens und der grossen herznahen Gefasse.- 1. Verletzungen und Perforationen bei Herz- und Gefasskatheterisierung und Kontrastmittelinjektion.- 2. Iatrogene Fremdkoerperembolien.- 3. Perforation durch Schrittmacherelektroden.- 4. Das postoperative Pneumoperikard.- 5. Die postoperative Herztamponade.- 6. Perikarditis nach arztlichen Eingriffen und Postperikardiotomiesyndrom.- 7. Postoperative Klappeninsuffizienz und Papillarmuskelschadigung.- 8. Postoperative Herzwandaneurysmen.- 9. Postoperative Aneurysmen der Aorta und der grossen thorakalen Gefasse.- 10. Postoperative Gefassverschlusse und -stenosen.- 11. Hernia pericardiaca postoperativa.- XV. Die Luftembolie.- XVI. Spatfolgen offener Verletzungen des Herzens und der grossen herznahen Gefasse.- 1. Die traumatische Endokarditis.- 2. Das traumatische Aneurysma der Herzwand.- 3. Spatveranderungen nach Fremdkoerperverletzungen.- 4. Spatveranderungen an der Aorta und den grossen herznahen Gefassen.- E. Dauererfolge nach operativer Versorgung von Herz- und Gefassverletzungen. Begutachtung.- Literatur.- Stumpftraumatische Schaden des Herzens und der grossen herznahen Gefasse.- A. Einleitung.- I. Allgemeine UEbersicht.- II. Roentgendiagnostik der traumatischen Schaden des Herzens und der grossen herznahen Gefasse.- B. Stumpftraumatische Schadigung des Herzens.- I. Unfallmechanismus stumpftraumatischer Herzveranderungen.- 1. Schlag- und Stosswirkungen eines festen Gegenstandes gegen den Brustkorb.- 2. Hydraulische Sprengwirkung.- 3. Druck-Stosswirkungen durch Explosion ("blast-injury").- 4. Beschleunigungswirkung durch abrupte Geschwindigkeitsanderung (Dezeleration).- II. Funktionelle und morphologische Folgen.- 1. Commotio cordis.- a) Pathologisch-physiologische Vorgange und pathologisch-anatomische Befunde.- b) Klinische und roentgenologische Symptomatik der Commotio cordis.- 2. Contusio und Compressio cordis.- a) Pathologisch-anatomische Befunde.- b) Klinische und roentgenologische Symptomatik der Contusio cordis.- ?) Beteiligung des Reizleitungssystems.- ?) Beteiligung der Koronargefasse.- ?) Beteiligung des Myokards.- ?) Herzwandaneurysma.- ?) Perikard.- ??) Perikardriss und Perikardruptur mit Luxation des Herzens.- ??) Traumatische Zwerchfellhernie mit Beteiligung des Herzbeutels.- ??) Hamatoperikard, Pneumoperikard und Hamatopneumoperikard.- ??) Pericarditis traumatica.- ??) Pericarditis constrictiva traumatica.- ?) Herzruptur (Vorhoefe und Kammern) bei stumpfen Thoraxtraumen.- ??) Haufigkeit und Unfallmechanismus.- ??) Lokalisation.- ??) Klinik der stumpftraumatischen Herzruptur.- ??) Roentgenologie.- ?) Ruptur des Ventrikelseptums nach stumpfem Thoraxtrauma.- ?) Stumpftraumatische Schaden der Herzklappen.- ??) Stumpftraumatische Trikuspidalklappeninsuffizienz.- ??) Stumpftraumatische Mitralklappeninsuffizienz.- ??) Stumpftraumatische Aortenklappeninsuffizienz.- C. Stumpftraumatische Schaden der Aorta.- I. Haufigkeit und Unfallmechanismus.- 1. Haufigkeit.- 2. Unfallmechanismus.- II. Klinische Symptomatik.- III. Roentgendiagnostik.- IV. Differentialdiagnose.- V. Prognose.- D. Verletzungen der Aortenbogengefasse.- E. Verletzungen grosser herznaher Gefasse (ausser Aorta).- I. Verletzungen des Pulmonalarterienstammes.- II. Verletzungen der Lungenhauptvenen.- III. Verletzungen der Vena cava superior und inferior.- F. Begutachtung von Herz- und Kreislaufschaden nach stumpfem Trauma.- Literatur.- Namenverzeichnis - Author Index.