Contents:

Grundlagen.- 1 Morphologie des Dickdarms.- 1 Einleitung.- 2 Topographische und funktionelle Unterschiede.- 3 Mucosa.- 3.1 Lamina epithelialis mucosae.- 3.2 Lamina propria mucosae.- 4 Zusammenfassung und Schlussfolgerungen.- Literatur.- 2 Intestinale Sekretion bei entzundlichen Darmerkrankungen.- 1 Physiologische Grundlagen der Elektrolyt- und Wasserabsorption im Colon.- 2 Stoerungen des intestinalen Elektrolyt- und Wassertransfers bei Colitis granulomatosa und Colitis ulcerosa.- 2.1 Erkrankung bzw. Resektion der terminalen Ileums.- 2.2 Erkrankungen der Colonschleimhaut.- 2.3 Erkrankungen des unteren Dunndarmes und der Colonschleimhaut.- 3 Entzundliche Darmerkrankungen anderer Genese.- 3.1 Enteropathogene Viren.- 3.2 Enteropathogene Parasiten.- 3.3 Enteropathogene Bakterien.- Literatur.- 3 Roentgendiagnostik der entzundlichen Dickdarmerkrankungen.- 1 Aufgaben der Roentgendiagnostik.- 2 Colitis ulcerosa.- 2.1 Leeraufnahmen des Abdomens.- 2.2 Veranderungen am Schleimhautrelief, an den Konturen und im Lumenkaliber.- 2.3 Zeichen des Fruhstadiums.- 2.4 Zeichen des fortgeschrittenen Stadiums.- 2.5 Zeichen des chronischen Stadiums.- 3 Morbus Crohn.- 3.1 Fruhveranderungen bei Morbus Crohn.- 3.2 Reparativ-proliferative Phase.- 3.3 Spatstadium.- 4 Abgrenzung der entzundlichen Dickdarmprozesse im Roentgenbild.- 4.1 Colitis ulcerosa.- 4.2 Morbus Crohn.- 4.3 Ischamische Colitis.- 4.4 Pneumatosis cystoides intestini.- 4.5 Tumoren.- 4.6 Tuberkulose und Amoebom.- 4.7 Actinische Colitis.- 4.8 Endometriose, idiopathische musculare Strikturen und entzundliche gynakologische Erkrankungen.- 4.9 Diverticulitis.- Literatur.- 4 Endoskopie und Biopsie des Dickclarms.- 1 Einleitung.- 2 Instrumentarium und Technik der Coloileoskopie.- 3 Vorbereitung zur Coloileoskopie.- 3.1 Darmreinigung.- 3.2 Pramedikation.- 3.3 Adaptierte Analgesie.- 4 Vorteile der Coloileoskopie.- 5 Indikationen zur Coloileoskopie.- 5.1 Colitiden.- 5.2 Divertikulose-Diverticulitis.- 5.3 Stenosen.- 5.4 Polypen, Carcinome.- 5.5 Varia.- 6 Komplikationen und Kontraindikationen.- 7 Primare Coloileoskopie.- 8 Zusammenfassung.- Literatur.- 5 Colitis ulcerosa und Morbus Crohn-Endoskopische Befunde.- 1 Methodik und Patienten.- 2 Ergebnisse.- 3 Diskussion.- Bakterielle Colitiden.- 6 Pathogenese, Diagnostik und Therapie aktueller bakterieller Darmerkrankungen.- 1 Einleitung.- 2 (Enteritis-) Salmonellen.- 2.1 Pathogenese.- 2.2 Diagnose.- 2.3 Therapie.- 3 Campylobacter jejuni.- 3.1 Pathogenese.- 3.2 Diagnose.- 3.3 Therapie.- 4 Yersinia enterocolitica.- 4.1 Pathogenese.- 4.2 Diagnose.- 4.3 Therapie.- 5 Zusammenfassung.- Literatur.- 7 Bakterielle Colitiden-Endoskopisch-histologische Befunde.- 1 Salmonellencolitis.- 2 Yersiniacolitis.- 3 Pseudomembranoese Colitis.- 4 Campylobactercolitis.- 5 Zusammenfassung.- Literatur.- 8 Pseudomembranoese Colitis.- 1 Definition.- 2 Histologie.- 2.1 Schweregrade.- 2.2 Zeitlicher Ablauf.- 3 Endoskopie.- 4 Ursachen.- 5 Antibioticaassoziierte Colitis.- 5.1 Epidemiologie.- 5.2 Diagnostik.- 5.3 Therapie.- 5.4 Prophylaxe.- Literatur.- Spezielle Colitiden.- 9 Pathomorphologie diffuser Colitiden.- 1 Colitiden durch darmpathogene Keime.- 2 Amoebiasis.- 3 Yersiniaenterocolitis.- 4 Campylobacterenterocolitis.- 5 Colitis ausgeschlossener Darmsegmente (diversion Colitis, defunctioned bowel).- 6 Pseudomembranoese Colitis.- 7 Colitis ulcerosa.- 8 Zusammenfassung.- Literatur.- 10 Pathomorphologie segmentaler Colitiden.- 1 Morbus Crohn.- 2 Ischamische Colitis.- 3 Radiogene Colitis.- 4 Diverticulitis und Peridiverticulitis.- 5 Histologische Differentialdiagnose.- Literatur.- 11 Ischamische Colitis.- 1 Gefassversorgung des Dickdarms.- 2 Ursachen einer Colonischamie.- 3 Klinik einer Colonischamie.- 4 Diagnostik und Therapie einer Colonischamie.- Literatur.- 12 Strahlencolitis.- 1 Akute Strahlencolitis.- 1.1 Pathogenese.- 1.2 Klinische Symptomatik.- 1.3 Endoskopisch-histologisches Bild.- 2 Der spate Strahlenschaden.- 2.1 Pathogenese.- 2.2 Klinische Symptomatik.- 2.3 Haufigkeit.- 2.4 Lokalisation.- 2.5 Endoskopisch-histologisches Bild.- 2.6 Roentgenologischer Befund.- 2.7 Pradisponierende Faktoren.- 2.8 Komplikationen.- 2.9 Differentialdiagnose.- 2.10 Therapie.- 2.11 Schlussfolgerungen.- Literatur.- 13 Nichtinfektioese Sonderformen der Colitis-Endoskopisch- histologische Befunde.- 1 Ischamische Colitis.- 2 Diversionscolitis.- 3 Kollagene Colitis.- 4 Ergotamincolitis.- Literatur.- 14 Pathogenese und elektive Therapie der Peridiverticulitis.- 1. AEtiologie und Morbiditat.- 2. Morphologie.- 3. In-vitro-Funktion.- 4. Pathogenese.- 5. Therapie.- 5.1 Resektion.- 5.2 Myotomie.- 6 Zusammenfassung.- Literatur.- 15 Therapie der komplizierten Peridiverticulitis.- 1 Definition und klinische Klassifikation.- 2 Indikation zur operativen Therapie.- 3 Operative Therapie.- 3.1 Praoperative Vorbereitung.- 3.2 Operationsverfahren.- 3.3 Zusatzmassnahmen bei komplizierter Peridiverticulitis.- 4 Operationsergebnisse.- 5 Schlussfolgerungen.- Literatur.- 16 AEtiopathogenese und Klinik der chronisch entzundlichen Darmkrankheiten.- 1 Epidemiologie der chronisch entzundlichen Darmkrankheiten.- 2 Klinik und Differentialdiagnose der Colitis ulcerosa.- 3 Klinik und Differentialdiagnose der Enterocolitis regionalis Crohn.- 4 Nichtklassifizierbare Colitiden.- 5 Systemische Begleitkrankheiten der chronisch entzundlichen Darmkrankheiten.- 6 Carcinom und chronisch entzundliche Darmkrankheiten.- Literatur.- 17 Konservative Therapie der chronisch entzundlichen Darmerkrankungen.- 1 Colitis ulcerosa.- 1.1 Allgemeine Vorbemerkungen zur Therapie.- 1.2 Behandlung der Proctitis ulcerohaemorrhagica.- 1.3 Behandlung des akuten Schubes der Colitis ulcerosa.- 1.4 Remissionserhaltung.- 1.5 Symptomatische Therapie.- 1.6 Psychotherapie.- 2 Morbus Crohn.- 2.1 Allgemeine Vorbemerkungen.- 2.2 Beurteilung der Aktivitat.- 2.3 Beurteilung von Lokalisation, Ausdehnung und Komplikationen.- 2.4 Therapeutische Moeglichkeiten unter Berucksichtigung von Aktivitat und Lokalisation.- 2.5 Symptomatische Therapie.- 2.6 Behandlung mit Elementardiaten.- 2.7 Psychotherapie.- 3 Therapeutische Probleme, die bei den beiden chronisch entzundlichen Darmerkrankungen gemeinsam vorkommen.- 3.1 Toxisches Megacolon.- 3.2 Graviditat.- 3.3 Unerwunschte Wirkung der medikamentoesen Therapie und moegliche Gegenmassnahmen.- Literatur.- 18 Diat bei entzundlichen Darmerkrankungen.- 1 Colitis ulcerosa, Morbus Crohn.- 2 Infektioese Enteritis.- 3 Divertikulose, Diverticulitis.- 4 Zusammenfassung.- Literatur.- 19 Prinzipien operativer Behandlung von Colitis ulcerosa und Morbus Crohn.- 1 Colitis ulcerosa.- 1.1 Akute Komplikationen.- 1.2 Versager unter konservativer Therapie.- 1.3 Maligne Entartung.- 1.4 Verfahrenswahl bei Elektiveingriffen.- 2 Morbus Crohn.- 2.1 Verfahrenswahl.- 2.2 Postoperative Rezidive.- 3 Schlussfolgerungen.- Literatur.- 20 Resultate operativer Therapie des Morbus Crohn.- 1 Operationsletalitat nach Darmresektionen.- 2 Risiko der verzoegerten Operation infolge Cortisontherapie.- 3 Operatives Vorgehen bei Fisteln, Abscessen und Peritonitis.- 4 Sicherheitsabstand bei Darmresektionen.- 5 Ileorectostomie.- 6 Proktocolektomie.- 7 Postoperative Rezidive.- 8 Anale Komplikationen bei Morbus Crohn.- Literatur.- 21 Perianale Komplikationen beim Morbus Crohn.- 1 Klinik.- 2 Differentialdiagnose.- 3 Haufigkeit.- 4 Spontanverlauf.- 5 Komplikationen.- 5.1 Abscess.- 5.2 Stenose.- 5.3 Inkontinenz.- 5.4 Carcinom.- 6 Behandlung.- 6.1 Medikamente.- 6.2 Chirurgische Therapie.- 7 Zusammenfassung.- Literatur.- 22 Praxis der Diagnostik und Therapie bei niedergelassenen AErzten.- 1 Vorbemerkungen uber Ziel und Art der zugrundeliegenden Untersuchung und deren Methodik.- 2 Diagnostische Schritte auf dem Wege zum Befund "Colitis ulcerosa" bzw. "Morbus Crohn" und entsprechende Therapie.- 3 Spezifische Auffalligkeiten und Besonderheiten bei Colitis- ulcerosa- und Morbus-Crohn-Patienten.- 4 Massnahmen und Medikationen im Rahmen der Therapie von Colitis ulcerosa und Morbus Crohn.- 5 Rezidive bei Colitis ulcerosa und Morbus Crohn.- 6 Kenntnisse und Meinungen speziell im Hinblick auf die Dauertherapie im Salazosulfapyridin.