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Dieses Fachbuch analysiert die Probleme, Risiken und Anreize des PEPP-Systems (Version 2015) anhand der Behandlung der Alkoholabhangigkeit. Dafur wurden uber 1.300 Falle des Evangelischen Krankenhauses Bielefeld aus dem Jahr 2014 verwendet. Zunachst wurden Fallgruppen erstellt fur die Gruppen dann Parameter wie Verweildauer (VWD), PEPP-Kodierung, Erloeseinbussen durch Fallzusammenfuhrungen und Fallerloese ausgewertet. Erganzend zu diesen Daten wurden Veranderungen der VWD, der Kodierung und zusatzliche Verlegungen zwischen G-DRG- und PEPP-System simuliert. So konnten Anreize zur Verkurzung der VWD bei paralleler Fallzahlsteigerung nachgewiesen werden. Patienten mit einem hohen pflegerischen Betreuungsaufwand sind "unlukrativ", wahrend stationare psychotherapeutische Behandlungen positive Deckungsbeitrage ermoeglichen. Komplizierte Falle werden benachteiligt. Daneben konnten Anreize zur gezielten Verlegung zwischen G-DRG- und PEPP-System dargestellt werden.

Contents:

Einleitung.- Abrechnung vollstationarer Suchtbehandlungen.- Alkoholabhangigkeit in Deutschland.- Fragestellung und Hypothesen.- Methoden.- Aufbereitung des Datenmaterials.- Deskriptive statistische Analyse des Datensatzes und der Fallgruppen.- Simulation der Auswirkungen von Veranderungen der Behandlungsparameter auf die Erloese.- Stellungnahmen zu den Hypothesen.- Diskussion.